¿Padece Ud de insomnio? ¿Qué es el insomnio? ¿Cuáles son las causas? Insomnio transitorio o de corta duración Insomnio crónico Circuito de autoperpetuación Síntomas y signos del insomnio crónico Impacto sobre la calidad de vida ¿ Cuál es el tratamiento para el insomnio? ¿ Ayudan las pastillas para dormir? Sustancias y Medicamentos que afectan el sueño ¿ Quién debe tratar el insomnio? ¿ Cuándo consultar? Consejos para dormir mejor El insomnio es la dificultad para conciliar (tarda más de 30 minutos en quedarse dormido) , o mantener el sueño ( se despierta varias veces) o el despertar demasiado temprano por la mañana sin poder volver a dormir. El insomnio se acompaña de malestar y disminución del rendimiento diurnos. Afecta a las personas de cualquier edad, incluyendo a los bebés y niños. Son más propensas las mujeres que los hombres. “ Si Ud. duerme pocas horas y no presentan déficit al día siguiente, es muy probable que sea un dormidor corto. Esto es normal y no debe interpretarse como insomnio”.   El insomnio es un síntoma, como el dolor o la fiebre y como tal puede responder a distintas causas, las mas frecuentes: Como síntoma secundario a problemas médicos : Dolor, fiebre, acidez gástrica, artritis, enfermedades pulmonares , neurológicas, cardiológicas, etc. Como síntoma secundario a problemas psiquiátricos: Depresión, estrés, estrés postraumático, trastornos de ansiedad generalizada (TAG), fobias, demencias, etc. Provocados por desórdenes del sueño: apneas del sueño, Inquietud de piernas / MPP / Narcolepsia. Insomnio psicofisiológico, conductual o aprendido. Inducido por sustancias, drogas o alcohol. El consumo excesivo de alcohol, cafeína, té, mate, bebidas cola, chocolates y algunos fármacos también pueden ser responsables de provocar insomnio y somnolencia diurna. El insomnio transitorio dura pocos días y en general reponde a una situación de estrés pasajera como: divorcios, mudanzas, muertes, internaciones, etc. Cuando se resuelve la situación que lo originó este tiende a desaparecer y el sueño vuelve a la normalidad. En general son suficientes las medidas de higiene del sueño y puede ayudarse con tés de tilo, manzanilla o Valeriana y realizar alguna técnica de relajación. Si el insomnio es ocasionado por viajes cambiando husos horarios deberá consultar antes de viajara su médico para que le indique las medidas que debe asumir y la medicación adecuada. La historia del insomnio crónico es más compleja ya que se han modificado distintos sistemas que regulan y mantienen el sueño ,"es que el cerebro se ha olvidado cómo se duerme fisiológicamente". Para ellos la llegada de la noche inicia una dura batalla entre las sábanas y cuanto mayores sean los deseos de dormir, paradójicamente, mas abiertos estarán sus ojos porque “sus deseos y el cerebro no están sincronizados”. El insomnio crónico tiene su origen en varios factores que interactúan y se potencian para perpetuarlo. Los hábitos inadecuados de sueño : Dormir a horas diferentes cada día, mirar televisión, comer, hablar por teléfono, preparar el trabajo del día siguiente, todo desde la cama- escritorio; ocurre entonces que “el cerebro se confunde y no recibe la orden de dormirse”. Las asociaciones y pensamientos negativos hacia el sueño : ¿Dormiré esta noche? ; ¿Me tomo ½ pastilla o 1? ; Me duermo en el sillón, pero al ir a la cama seguro me despierto. Mañana tengo un día importante y seguro esta noche no podré pegar un ojo. “ Estos pensamientos involuntarios forman un circuito de retroalimentación negativa provocando mas insomnio y mayor tensión corporal”. La tensión corporal y la ansiedad acumuladas durante el día, también se harán sentir al llegar a la cama. El Insomnio no es sólo un problema limitado a la noche ya que todo lo que haga, piense y sienta durante el día repercutirá indefectiblemente en su sueño nocturno. Recuerde: Días cargados de mal humor, tensión, estrés y nerviosismo traerán aparejadas noches de sueño tenso, interrumpido, superficial y poco reparador. Exceso de preocupación centrada en su sueño. Pensamientos reiterativos sobre las consecuencias del mal dormir. Ansiedad anticipatoria (temor a no dormir) que se manifiesta cuando comienza a oscurecer y se acerca la hora de dormir. No siente sueño a la hora de dormir. Esfuerzos por conciliar el sueño y temor a no lograrlo. Puede dormir cuando no se lo propone, pero no lo logra si se lo propone. Sueño alerta, vigilante. Consumo crónico de sustancias con cafeína para mantenerse despierto de día. Consumo crónico de hipnóticos o sedantes para dormir de noche. El Insomnio crónico afecta: El estado de ánimo. La salud general. El rendimiento diurno. El humor y carácter. La actividad social y familiar. La actividad laboral. Los tratamientos se realizan teniendo en cuenta sus causas. La regularización de los hábitos de vida, no consumir sustancias estimulantes, evitar ambientes ruidosos, y todo lo que ud. podrá encontrar en nuestra sección Higiene del Sueño. En nuestro centro trabajamos desde hace años con un Modelo Integrativo que ha demostrado ser efectivo y rápido en la resolución del insomnio crónico. Las pastillas ayudan (en dosis bajas y por unos meses) y son una herramienta efectiva cuando una persona está atravesando una situación especial y transitoria, en la que el insomnio aparece provocado por estrés o una crisis aguda (muertes, separaciones, despidos, etc). Sin embargo cuando el problema del insomnio lleva mucho tiempo, las pastillas como único tratamiento no resuelven el problema. Los especialistas preferimos trabajar con el paciente, para conseguir un sueño natural y fisiológico. “El cerebro se ha olvidado de cómo se duerme fisiológicamente y hay que enseñarle nuevamente a hacerlo”. Las píldoras para dormir ayudan en los siguientes problemas: Jet Lag. Los cambios en el horario del sueño y la hora de levantarse pueden desencadenar tanto insomnio como somnolencia diurna. Por una o tres noches, mientras el organismo se ajusta a los cambios de zonas horarias, tomarse una píldora para dormir mejora el sueño y minimiza la fatiga diurna. Trabajo de turnos. Cuando debe dormir en horarios inadecuados debidos a turnos de trabajo rotatorios la Melatonina y las píldoras para dormir, tomadas por cortos períodos, facilitan la conciliación el sueño. “Los tranquilizantes e hipnóticos pueden ser una excelente ayuda si son indicados y controlados por el médico”. ¡No se automedique!" A continuación le damos una lista con algunos medicamentos que si se toman al atardecer o antes de dormir pueden ocasionar insomnio. Antidepresivos: IMAO y tricíclicos de acción estimulante Antihipertensivos: betabloqueantes , antagonistas del calcio, diuréticos tiazídicos. Asma: broncodilatadores y teofilina. Anticonceptivos orales  Antinflamatorios con corticosteroides  ACTH : hormonas que estimulan las glándulas suprarrenales. Gotas nasales con efedrina. Pastillas para bajar de peso con fenilpropanolamina Anfetaminas y sus derivados. Hormonas tiroideas  Si Ud. está medicado con estos medicamentos, convérselo con su médico quién le indicará la mejor hora para ingerirlos sin que afecten su sueño. En todos los casos existe la necesidad de trabajar en forma multi-disciplinaria y conjunta con : psiquiatras, psicólogos, clínicos, especialistas en medicina del sueño, y otros que sean pertinentes, actitud que se reflejará directamente sobre la eficacia del tratamiento. Si usted nota que tiene problemas para dormir por más de un mes y que ésto interfiere con su desempeño y funciones durante la vigilia, visite al médico o pida una cita con un especialista en medicina del sueño. Si desea información adicional puede contactarnos. info@dormirmejor.com Higiene del sueño • Procure mantener horarios regulares para acostarse y levantarse por la mañana. Esto ayuda a mantener y regularizar los ritmos biológicos. • Mantenga la tranquilidad del lugar donde duerme, evite utilizarlo para otras actividades como estudiar, mirar TV, jugar con videos, etc. • Un ejercicio suave (caminar, nadar pausadamente, pasear en bicicleta) durante el día, preferentemente al mediodía o a media tarde, ayuda a la relajación necesaria antes del sueño. • También las medidas clásicas del “baño caliente” o cualquier actividad rutinaria efectuada antes del sueño nos predispone a esa relajación. •Espere un mínimo de dos horas después de cenar, antes de acostarse. • Evite la ingesta de café, té, mate, cacao, colas o cualquier sustancia estimulante del sistema nervioso central después de las 16. • Algunos fármacos pueden ocasionar insomnio. Consúltelo con su medico. • Evite la ingesta de alcohol, al menos 6 horas antes de acostarse. • Las condiciones ambientales también influyen en el sueño. Evite el ruido y la luz excesiva. La cama debe ser ancha y confortable y la almohada cómoda. La temperatura constante (entre 16 y 22 grados). • Establezca rutinas diarias para todas sus actividades: trabajo, comidas, ejercicio, ocio, relajación y sueño, y ajústese lo mas estrechamente posible a ellas. • Duerma apenas el tiempo suficiente para sentirse bien. • Cene liviano y a la misma hora, por lo menos dos horas antes de dormir. • Intente “interrumpir el estrés” durante el día, con pequeñas pausas de unos diez minutos, para respirar profundamente, meditar o realizar algún ejercicio de relajación o yoga. • Duerma apenas el tiempo suficiente para sentirse bien. • Cene liviano y a la misma hora, por lo menos dos horas antes de dormir. Recuerde: “Durante la noche no resolverá sus problemas quedándose despierto. Aproveche la noche para dormir, descansar y recuperarse y quien le dice resuelva algún problema importante entre sueños” Si Ud ya ha probado todo y lleva muchos años de padecimiento sin solución aparente, no dude en consultar con un especialista en Medicina del Sueño, SOMNOS medicina del sueño le proporcionará a usted las herramientas adecuadas para resolver su insomnio. Si desea información adicional puede contactarnos. Tel: 0054(11)4825-0203 somnos@somnos.com.ar info@dormirmejor.com Apneas | Desórdenes más frecuentes | Insomnio | Niños | Test insomnio